尿検査がなぜ行われるのかなど、尿検査に関する基本的なことを説明していきます。

尿検査の目的

まず、尿というものはただ余った水分を体外に排出しているわけではありません。そのほかにも全身を通う血液から不要なもの、有害なものを排出しているのです。つまり、尿検査とは全身の臓器がどう活動しているか、病気で悲鳴を上げてないかという物を調べる大事な検査です。

尿検査ではどのような検査をおこなうか。

全体的な量、及び尿の比重や匂いなどのチェックからはじめ、遠心分離器にかけた尿から沈殿物を採取する、また専門の機械による尿そのものの成分の確認などが行われます。尿検査はこれらの検査を経て身体に不要な物が排出されているか、逆に出てはいけない成分がないか、などを調べるのです。

せっかく渡された尿検査の結果ですから書いてあることを理解しましょう。また、その結果から疑われる病名と簡単な解説も載せておきます。

尿検査の結果をもらったら

尿検査の項目について解説していきます。尿ウロビリノーゲン検査以外は陰性（−）と表示されていれば正常値です。尿検査の結果で疑われる病気は別項目で説明します。

尿蛋白（にょうたんぱく）

尿に蛋白がでていないか調べます。蛋白そのものは健常者でも含まれることが多々ありますので再度尿検査を受けて恒常的（いつも）に蛋白が出ていないか調べることが必要です。腎臓に異常があると出やすい所見です。

尿糖

名前どおり尿に糖が混ざった物です。糖尿病の可能性があります。

尿潜血反応

尿に血液が混ざった物です。尿に血液が含まれている場合はどこかが出血していることになります。一般に排出先に近い方（膀胱など）では赤い色、奥に行くに従って黒ずんだ血液になります。但し肉眼で見えないこともありますので注意が必要です。

尿ウロビリノーゲン

これはほかの尿検査と違って弱陽性（＋）または擬陽性（±）が正常値です。ここに異常があると肝臓系の疾患が疑われます。

尿量

もちろん尿の出る量は尿検査において重要な要素です。普通の人は１日に１５００ｍｌ前後の尿を排出します。これが極端に多かったり少なかったりすると腎不全などの可能性があります。

尿比重

尿の比重の正常値は１，０２０〜１，０３０となります。やはりこれも異常だった場合は腎臓が疑われます。

尿検査で疑われた病気の解説

尿検査で異常があった場合に疑われる病気の簡単な説明をします。

腎炎

尿検査は尿を調べるものなので特に尿を生成する腎臓の異常を知るために有効です。この腎炎は最も代表的な腎臓の病気で、腎臓が炎症を起こしたために起きる病気です。急性と慢性があります。

ネフローゼ（もしくはネフローゼ症候群）

尿に蛋白が多量に流出すると血液中のタンパクが足りなくなって、むくみや高脂血症（血液に中性脂肪が多く含まれる状態）が現れます。こういった症状をまとめてネフローゼとよびます。尿に異常に蛋白が含まれるので尿検査で容易に発見できます。

尿路系異常

尿路（おしっこの流れる道）のどこかに炎症がある・石ができたなどの異常が起きた場合も尿検査で判明します。尿潜血反応（血尿）などが尿検査で見つかった場合はまずこれが疑われます。尿路の異常の原因は結石などの他にも悪性腫瘍などもありますので充分注意が必要です。必要に応じて専門医の受診、再度の尿検査などを行いましょう。

腎不全

腎臓は、尿をろ過する働きがありますがこの働きが衰えて充分に不要物を排出できなくなる病気です。進行すると生命の危険もある恐ろしい病ですのですぐに治療を始めるべきです。

糖尿病

血液中の糖分（血糖）の調節が上手くいかなくなる病気です。そのため血糖過多となり、尿にも糖が混じってきます。糖尿病は他の病気を悪化させ、また多くの合併症を引き起こす原因ですので早めの治療が必要です。尿検査では尿糖がある・ケトン体と呼ばれる物質が含まれる、などで判断します。

肝臓の障害

そのほか尿検査では肝臓の障害が発見される場合もあります。

尿検査は自分でも見た目・色などから程度行えます。トイレでただ流すだけでなくちょっとチェックしてみてはいかがでしょうか？

自分の尿を観察する

最近は洋式トイレが増えて、自分のおしっこを見る機会も増えています。以下の項目はわかりやすいものばかりなので自分で尿検査してみましょう。

おしっこは濁っていませんか？

異物が混じると濁ります。透き通っているのがベストです。

色は黒ずんだりしていませんか？

正常なおしっこは黄色からオレンジ色です。黒ずんでいたりした場合は潜血などが疑われます

臭いはどうですか？

臭いも尿検査の重要項目です。妙に甘い臭いがした場合などは尿に糖が混じっている可能性があります。

量は少なくありませんか？

水分摂取量にもよりますが通常一日で１，５リットル程度の尿が出ます。あまりに多かったり少なかったりした場合は腎臓に何らかの障害が考えられます。すみやかに専門医で正式な尿検査を行ってもらいましょう。

回数はどうですか？

一日５回前後の尿意を覚えるのが普通ですがこれも回数が多かったり少なかったりすると膀胱炎などの疑いがあります。炎症を起こしている場合などは尿検査で潜血が見つかる場合もありますので診察を受けるのがよいでしょう。

最後に

健康診断のみならず、いろいろな場面でお世話になる尿検査。自分の身体がどんな尿を出しているのかを知れば身体のＳＯＳにいち早く気づけるかもしれません。あわせて、尿検査の結果を自分で理解できればなお安心です。年に一回は尿検査を含む健康診断を受けることをお勧めします。